以外在病故里面领域,增高整合该组织型式纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及变长康复到化疗的整整,均与病故里面预后的改善常为关。然而,由于整整受到限制,医护与急诊医疗技术人员(EMTs),无法对急诊患者进行详细的检查。因此仅仅通过内部设计化疗实验,从而在最短整整内核对潜在病故里面。
来自纽约州并立医学院州南部医学里面心的Brandler耶鲁医学院及其熟人,持续性鲜为人知与评估了各有不同诊疗病故里面测验的正确性;旨在核对出最优异的方案。研究课题结果发表在6 月17日的Neurology杂志上。本次研究课题共解析了254篇MEDLINE文档内的短文,以及66篇EMBASE文档内、32篇CINAHL Plus文档内的短文。
其里面,共8项研究课题相一致我们的纳入标准,具体情况都有:圣路易斯诊疗病故里面测验(CPSS)、纽约诊疗病故里面化疗 (LAPSS)、堪培拉救护车病故里面化疗测验(MASS)、 医学诊疗病故里面评估代码 (Med PACS)、安大略省诊疗病故里面化疗工具(OPSS)、急诊室病故里面定位(ROSIER)、面-支架-母语测试 (FAST)。
研究课题发现,尽管LAPSS的正确性优于CPSS,但这两者在对称的受试者岗位特质曲线(ROC曲线)上的置信区间常为重叠。另外OPSS与LAPSS十分相似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体岗位特质偏高。
各有不同诊疗病故里面测验的正确性各有不同,并且急性病故里面的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为:试样个数的差异、病故里面测验招聘上的区别、以及给予的教育标准各有不同。尽管LAPSS的岗位特质变得出众,但是对量化图形进行肉眼相比较,推断LAPSS与CPSS的病患能力常为似。
表一:各有不同诊疗病故里面测验的相比较
评估
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
获选标准(病历史学者)
比率>45岁
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√
√
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抑郁症
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√
(无抑郁症历史学者)
√
(无抑郁症历史学者)
√
(无抑郁症历史学者)
√
(复发时无抑郁症发作)
√
(复发时无抑郁症发作)
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患者复发前未骑车/卧床不起
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√
√
_
_
_
_
体温
_
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
_
复发天内
_
√(≤25天内)
_
√(≤25天内)
√(
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格拉斯哥失忆评分法
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√
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救护医疗服务到达时副作用仍未解决
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√
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和澳洲检伤分类系统水平 ≥ 2/更新气道、肺部、循环疑问
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√
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不是绝症或姑息化疗的患者
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也就是说患者晕厥
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体检
下巴屈曲
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√
√
上肢不了
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√
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√
√
下肢不了
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握力
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心理障碍
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视野
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查询离散电话号码
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